奈良県立医科大学精神医療センターデイケア「まほろば MAHOROBA」のご案内
「まほろば」という名は、そもそも古語で「素晴らしい場所」を意味します。この言葉に私たちは患者さんらの「回復と自立のための活動を行うデイケア」（Mental Activity Hospital Of Recovery & Ongoing Behavioral Autonomy: MAHOROBA）という想いをこめて命名しました。
●奈良医大精神医療センターデイケア「まほろば」とは
- なかなか外に出かけられず家に引きこもりがちな方
- 安心できる居場所が欲しい方
- 人との付き合い方がうまくなりたい方
- みんなと一緒に何かに取り組んでみたい方
- 朝は起きて夜は寝てというような規則正しい生活をしていきたい方
- 就学、就労のために、生活をもう一度立て直して頑張ってみようと考えている方。
- 退院直後のリハビリ初期にできるだけの可能性を試してみようと思っている方。
こうした方々に対し様々なプログラムを通して、仲間作り、生活リズムの改善と体力向上、就労や就学・自立的生活の準備を促し、社会復帰が達成できるように支援を行うところです。
またデイケアとは、こころの病を持った人たちが毎日の生活を充実していくために日中に通うところでもあります。こころの病を抱えて学校や社会で生活していくには困ることや不安なことはたくさんあり、ひとりで悩み、また家族にも分かってもらえず、どうしていいか分からなくなってしまうことがたくさんあると思います。そうした悩みをお持ちの方に対して当デイケアでは、いろいろと相談させていただいたり支援を行ったりもしています。
1. 特徴
●特徴1
当院通院中の方で、精神障害のために何らかの社会生活の制約があって、本人や家族が希望する生活ができておらず、その改善や支援を希望する人を対象としています。将来の仕事や交友関係など、興味や関心が似た方々が多く、仲間同士でのおはなしもできるでしょう。
●特徴2
短期通過型のデイケアで、就労や就学、作業所など、それぞれが目指す次のステップへ自信をもって羽ばたけるよう支援しています。また、復職や復学に向けてのリハビリとして利用していただくこともできます。
●特徴3
当デイケアでは、いくつかのプログラムの運営を係活動と称して、メンバーに取り組んでいただいています。参加者へのアナウンスや、プログラム運営のための計画・準備を通して、主体的に活動へ取り組んでもらい、社会復帰への足掛かりとすることが目的です。現在は、ミーティング係・調理係・外出係・スポーツ係・映画係・カレンダー係等があり、各係のリーダーが活躍されています。
●特徴4
スタッフとして看護師、心理士、作業療法士等が在籍しています。それぞれの職種の特徴を活かしたリハビリプログラム（作業療法、社会生活技能訓練（SST）、認知行動療法、心理教育など）を行っています。
2. プログラム例
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | ||
| 1週 | 午前 | 季節の制作 | スポーツ | ― | SST | ストレッチ ストレスとの付き合い方 |
| 午後 | 個別活動 | 個別活動 |
― | SST | ― | |
| 2週 | 午前 | 映画鑑賞 | 季節の制作 | ― | SST | ストレッチ ストレスとの付き合い方 |
| 午後 | 個別活動 |
まほろばミーティング 個別活動 |
― | SST | ― | |
| 3週 | 午前 | 映画鑑賞 | スポーツ | ― | SST | ストレッチ ストレスとの付き合い方 |
| 午後 | 個別活動 | 個別活動 | ― | SST | ― | |
| 4週 | 午前 | お料理企画 | 外出 | ― | SST | ストレッチ ストレスとの付き合い方 |
| 午後 | ― | SST |
― | |||
※プログラムの内容は、月によって曜日の変更があります。
プログラムは大きく分けると、
(1)個々で思い思いの作業にとりくむ個別活動
(2)メンバー同士協力しながら行う集団活動
があります。
(1)個別活動
月曜・火曜の午後に行っているほか、フリータイムにも自主的に行ってもらえます。手芸での小物作りや編み物、アイロンビーズや切り絵などの作業があり、好きな作業が選べます。何をしたらいいのかわからないときには、作業療法士が相談にのります。デイケア利用開始間もない方や、対人緊張の高い方、集中力をつけたい方などにおすすめです。
(2)集団活動
●お料理企画
月に1回、月曜日に行っています。調理係リーダーを中心に、メンバー同士で協力しながら料理を作ります。メニューは調理係メンバーで相談して決めています。
メニュー例）カレーライス、お好み焼き、肉じゃが等。
●スポーツ
月2回火曜日の午前中に、畝傍山キャンパスアリーナ等で、集団で行うスポーツを楽しんでいます。スポーツ係リーダーが企画運営し、準備やルールの説明をしてくれます。
種目例）バドミントン、テニス、卓球、キックベース、バスケットボール、バレーボール、野球、サッカー等。
●外出プログラム
月に1回（8月以外）、外出行事を行っています。外出係リーダーが企画運営し、行先やスケジュールを立てて引率してくれます。
行き先例）奈良公園、天王寺公園、あべのハルカス、長谷寺、イオンモール、鶴橋コリアタウン等。
●SST
うまく人と関わり、よりよい人間関係をつくれるように、自分の気持ちや考えを周りの人に上手に伝える練習や、周りの人から言われた言葉に感情的にならずに、落ち着いて対応できるように練習をします。
また、日常生活での困りごとについて、周りの人に対応の仕方を聞いたり、受け止め方を広げていく練習をします。
SSTを行うことで自信がつき、コミュニケーションが上手になります。
●季節の制作
季節に応じたテーマで、みんなで一つの作品を作り上げたり、個別で手芸や工作などをします。様々な工程があるので、自分の得意なところやチャレンジしてみたいことに参加できます。
●映画鑑賞
月に1～2回、デイケアルームにて映画を観ています。映画係リーダーが企画運営し、準備やアナウンスを行ってくれます。
●ストレッチ
金曜日の午前中に実施しています。ストレッチを行うことは、身体機能の向上だけでなく、精神機能の安定にもつながると言われています。スタッフが１つ１つのストレッチの効果を説明しながら実施しています。
●ストレスとの付き合い方
自分の考え方の癖や、苦労が起きるパターンを知り、ストレスとの付き合い方を考えるプログラムです。みんなざっくばらんに話しながら、仲間と共に、「自分自身の助け方」を見つけていく時間にしています。
●まほろばミーティング
月に1回、各メンバーの希望や意見等を出し合い、話し合う場にしています。話し合った内容をプログラムや活動に反映し、デイケアの活動がより良いものになるようにしています。
3. デイケアの流れ
4. ご案内
○スタッフ
医師
看護師
作業療法士
精神保健福祉士
臨床心理士/公認心理師
○開所日
【月・火・木曜日】午前9時～午後3時（6時間ご利用の方に限り、昼食を無料にて提供いたします）
【金曜日】午前9時～12時（ショートケアのみとなります）
※祝日は休所
○費用
各種保険が適用されます。
社会保険、国民健康保険でのご利用は、3割負担です。
自立支援医療をご利用いただく場合には、1割負担で、所得に応じ一か月の支払限度額が設定されます。
○ご利用方法
奈良医大精神科に通院中の方のご利用に限ります。通院中の方は、主治医にご相談ください。